Newsletter März/April 2026

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■ Wichtige Neuerungen in der Nussallergie-Diagnostik

■  RANTES im Serum oder Mercaptane/Thioether-Test? 

■  ANA, GPCR-Autoantikörper und systemische Entzündung

■  AGEs fördern Nahrungsmittelallergien

■  Autoimmunität durch Feinstaubbelastung?

Titin N-Fragment zur Detektion mikrostruktureller Muskelschädigung bei Sportlern
Ein neuer Laborparameter bietet die Möglichkeit, mikrostrukturelle Schäden der Muskelfasern sichtbar zu machen. Diese treten vor allem bei intensiver und exzentrischer Belastung auf. Titin N-Fragment im Urin macht trainingsbedingte Muskelschädigung direkt sichtbar, reagiert sensibel auf Belastung und korreliert mit der Trainingsintensität. Die Urinprobe für die Bestimmung sollte 20 bis 28 Stunden nach sportlicher Belastung abgegeben werden. Bei Anforderung der Laboranalyse bitte „Titin N-Fragment“ in das Feld „Weitere Untersuchungen“ eintragen oder in Labgate auswählen. Hintergründe und praktische Details finden Sie in unserer Diagnostik-Information (Link zum PDF).

Neue Möglichkeiten zur Differenzierung von primären Nussallergien
Zur Einschätzung der klinischen Relevanz einer Nussallergie ist entscheidend, ob es sich um eine Kreuzreaktivität oder um eine primäre Allergie auf die Samenspeicherproteine handelt. Das IMD hat nun die gezielte Komponentendiagnostik für Haselnuss- und Walnussallergene validiert. Ab 15.04.2026 können Sie das spezifische IgE gegen Cor a 11, Cor a 16, Jug r 2 und Jug r 6 in Labgate anfordern bzw. auf Papierscheinen im Feld „Weitere Anforderungen“ eintragen.

Neu am IMD: Bestimmung biochemischer Parameter im Liquor zur Diagnostik von Morbus Alzheimer
Die Bestimmung der beta-Amyloid-Ratio (beta-Amyloid-1-42/1.40-Quotient) und des hyperphosphorylierten Tau-Proteins (pTau181) im Liquor ist ab sofort am IMD verfügbar. Diese Parameter sind in der Diagnostik der Alzheimer-Demenz in den Fokus gerückt, seit 2016 die so genannte AT(N)-Klassifikation den strategischen Wandel hin zu einer präzisen, Biomarker-basierten Definition der Erkrankung eingeleitet hat. Die AT(N)-Klassifikation beschreibt die Erkrankung unabhängig von klinischen Symptomen über das Vorhandensein typischer pathophysiologischer Veränderungen. Mehr lesen...

Neu auf der IMD-Webseite: Übersichtstabelle zur Pharmakogenetik 
Genetisch bedingte Unterschiede in der Aktivität von Phase-I- (z. B. CYP-Enzyme) und Phase-II-Enzymen können Wirksamkeit und Verträglichkeit zahlreicher Medikamente erheblich beeinflussen. Ab sofort finden Sie auf unserer Website eine übersichtliche Tabelle, die relevante Enzymsysteme verschiedenen Wirkstoffen zuordnet (Link zur Webseite). Sie dient als praktische Orientierungshilfe bei der Frage, ob und welche pharmakogenetische Untersuchung im Rahmen einer individualisierten Therapie sinnvoll sein kann. Das IMD Berlin bietet hierzu ein breites Spektrum pharmakogenetischer Analysen an (Link zum Anforderungsschein Molekulargenetik).

Life Summit am 29. und 30. Mai in Berlin
Die Messe rund um das Thema Longevity bietet u.a. eine Masterclass „Kontrollierte Nährstoff- und Hormontherapie nach Labor“ mit Dr. med. Helena Orfanos-Boeckel und Dr. med. Volker von Baehr. Das IMD ist auch als Aussteller vertreten. Infos zu Programm und Anmeldung finden Sie auf der Webseite der Veranstaltung (Link). Wir freuen uns auf den Austausch vor Ort! 

Spezifisches IgE auf Viciline, eine wichtige Neuerung der Nussallergie-Diagnostik
Allergien auf Haselnüsse und Walnüsse sind vielfältiger, als es klassische Diagnostik vermuten lässt. Neben den bekannten Hochrisiko-Speicherproteinen 2S-Albumin und 11S-Globulin sind die 7S-Globuline – die sogenannten Viciline – in den Fokus gerückt. Sie gelten als klinisch relevante Hauptallergene und sind eng mit primären, potenziell systemischen Reaktionen verbunden. Die Bestimmung von spezifischem IgE gegen Vicilin-Komponenten (z.B. Jug r 2, Jug r 6, Cor a 11, Cor a 16) liefert daher entscheidende Hinweise auf eine echte, klinisch bedeutsame Nussallergie - besonders dann, wenn 2S-Albumin und 11S-Globulin negativ sind, können Viciline die diagnostische Lücke schließen und Klarheit schaffen.

Welche unterschiedlichen Aussagen liefern die Laboranalysen „RANTES im Serum“ und „Mercaptane/Thioether-Sensibilisierung“?
Beide Laboranalysen gehören zur immunologischen Diagnostik chronischer Entzündungsherde im Zahn-/Kieferbereich. Der Mercaptane/Thioether-Test erfasst die spezifische Immunreaktion auf bakterielle Stoffwechselprodukte aus nekrotischem Gewebe (z. B. devitalen Zähnen). Ein positiver Test sagt aus, dass eine Immunaktivierung durch aus Zahnherden freigesetzte Stoffe unterhalten wird.  Ein erhöhter RANTES-Wert im Serum dagegen wird in der dental-immunologischen Diagnostik mit der fettig-degenerativen Osteonekrose des Kieferknochens (FDOK, auch als NICO bezeichnet) in Verbindung gebracht, weil das inflammatorisch niedrig aktive, aber persistierende Fettgewebe bei der FDOK die wichtigste permanente RANTES-Quelle darstellt. 
Für die Prävention beider Pathologien ist der intakte Knochenstoffwechsel, d.h. die Osteoblasten/Osteoklasten-Balance, entscheidend. Das bedeutet neben guter Durchblutung vor allem aktive Knochenremodellierung, effektive Immunabwehr, Limitierung von Entzündung und oxidativem Stress sowie intakte Mitochondrienfunktion der Knochenzellen. Auf der diesjährigen Jahrestagung der DEGUZ am 8./9. Mai in Leipzig steht dieses Thema im Fokus. Wie ist Knochenregeneration und intakte Osteoimmunologie erreichbar? Das geht nur in Kooperation zwischen Medizin und Zahnmedizin und nur mit ganzheitlichem Fokus, egal, ob es um FDOK, Periimplantitis, Parodontitis oder Zahnherdgeschehen geht. Diese Tagung hat noch freie Plätze. Man kann sich anmelden unter Link zur DEGUZ Jahrestagung

Antinukleäre Antikörper (ANA) und GPCR-Autoantikörper korrelieren zueinander und sind mit systemischer Entzündung assoziiert! Antinukleäre Antikörper (ANA) sind ein Screening-Marker bei Verdacht auf systemische Autoimmunerkrankungen. Bei GPCR-Autoantikörpern (GPCR-AAk) richten sich Autoantikörper gegen G-Protein-gekoppelte Membranrezeptoren, die für die Signalübertragung vor allem im vegetativen Nervensystem eine wichtige Rolle spielen. Diese Antikörper treten häufiger bei Post-COVID- bzw. Post-Vac-Patienten auf. Eine Querschnittsstudie aus dem diagnostischen Alltag des IMD (n=19.810) in Kooperation mit der  Universität Heidelberg unter der Leitung von Prof. Berthold Hocher zeigt nun eine klare Assoziation zwischen ANA-Positivität (IIFT; Cut-off 1:100) und funktionellen GPCR-Autoantikörpern (Aak gegen β1- und β2-adrenerge Rezeptoren, M3- und M4-muskarinische Rezeptoren sowie ETAR- und AT1R-Autoantikörper; Link zur Originalpublikation). Besonders relevant erscheint, dass unabhängig davon M4-Rezeptor-Autoantikörper mit höheren TNF-α-Konzentrationen im Blut assoziiert waren – vor allem bei Frauen. Damit ergibt sich ein plausibles Konzept einer „ANA–GPCR–Inflammationsachse“, die klassische Autoimmunmarker mit funktionell aktiven Antikörpern verbindet, die direkt in Rezeptorsignalwege eingreifen können.